谋全局 固基础 打好医保“真功夫”-云顶国际yd888

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谋全局 固基础 打好医保“真功夫”
专栏本县新闻
来源:信用武陟  |  发布时间: 2024-03-08

       悠悠万事,民生为大。今年以来,武陟县医保局坚持以人民为中心,多措并举大力推进医保各项政策走深走实,为全县医保基金监管领域推进全面从严治党向纵深发展提供重要支撑,以实际行动诠释“但愿人健康,医保共担当”的初心使命。
       谋划全年,落实责任。领导干部充分发挥“头雁”效应,认真履行“第一责任人”职责,党组部署安排全面医疗保障工作暨党风廉政建设工作,排查廉政风险点,定期通过廉政提醒谈话、常态化开展警示教育和“以案促改”等方式,以持续整治“庸、懒、散、软、浮、推”作风顽疾为突破口,认真落实政府系统“改进作风、狠抓落实”工作部署。结合医疗保障职能职责,拟定了工作责任清单,围绕党建 服务、队伍建设、政策宣传、云顶国际yd888的支付方式改革、经办服务、基金监管等重点工作进行了详细的安排部署,明确责任到部门、落实到个人,层层签订《责任书》,力争在新的一年里各项工作取得新的成绩。
       强基固本,提升内功。针对内部权力运行中的风险和监督管理中的薄弱环节,高质量健全内控制度,认真梳理内控制度文件,根据内控管理相关规定,结合医保业务经办的具体情况,认真排查业务风险点,完善内部管理机制,使医保经办工作在有效的监督约束中健康运行。落实统一政务服务事项,加强“两定”医药机构协议管理,优化业务办理流程,加强基金“网格化监管”,精心谋划“经办比武”,打造“政策通、业务精、能力强”医保服务队伍,营造优质高效的医保政务服务环境。
       闻令而动,重拳出击。持续推进dip付费改革,在基金监管上持续严厉打击欺诈骗保行为、提升智能监管能力。严格执行《医疗保障基金使用监督管理条例》及国家和基金监管相关要求,规范医疗保障行政执法行为。推行“双随机、一公开”监管模式,形成持续打击欺诈骗保的长效机制,通过专项检查、日常检查、交叉检查等形式,开展医保基金专项治理工作,对欺诈骗保行为“零”容忍,切实维护医保基金安全运行。今年年初起,武陟县医保局共开展专项突击检查7次,检查医疗机构14家,约谈主要负责人4人,检查认定违规医保基金46万余元,下步将要求医疗机构退回违规使用的医保基金,并办理行政处罚案件。

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